صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة- قياس ضغط الدم هو إجراء طبي مهم لتقييم صحة القلب والأوعية الدموية. يتم قياسه عادة باستخدام جهاز ضغط الدم الذي يلتف حول الذراع، مع تحديد ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. غالبًا ما يتم القياس من اليد اليسرى، لأنها الأقرب إلى القلب، مما يجعل النتائج أكثر دقة في بعض الحالات. يُعتبر هذا القياس مؤشرًا حيويًا لتحديد كفاءة عمل القلب وضغط الدم داخل الشرايين. مراقبة ضغط الدم بانتظام ضرورية للكشف المبكر عن أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه، والتي قد تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا لم تتم إدارتها بشكل صحيح.

طرق قياس ضغط الدم من اليد اليسرى
يتمُّ قياس ضغط الدم من اليد اليُسرى باعتماد أجهزةٍ عدة، وفيما يأتي بيانها:

1.استخدام جهاز قياس ضغط الدم الأوتوماتيكي
لقياس ضغط الدم باستخدام جهاز قياس ضغط الدم الأوتوماتيكي؛ فإنه يجدر اتباع الخطوات الآتية:
-الجلوس بشكلٍ مريحٍ، وثني الذراع قليلًا مع إسنادها على الطاولة بحيث يكون الجزء العلوي منها موازيًا للقلب.
-لفّ كفّة جهاز الضغط حول الجزء العلوي من الذراع على أن تكون الحافة السفلية للكفة تبعد بمقدار 2.5 سنتيمتر تقريبًا فوق انحناء الكوع.
-تشغيل الجهاز بالضغط على زر التشغيل/ الإيقاف.
-الانتظار حتى ظهور رمز القلب بجوار الصفر في نافذة العرض؛ مما يعني أنّ الجهاز جاهزٌ للبدء بعملية القياس.
-الضغط على زر البداية، ومراقبة انتفاخ الكفة.
-مراقبة انكماش الكفة بعد بضع ثوانٍ من بدء القياس، وملاحظة بدء انخفاض الأرقام التي تظهر على شاشة العرض.
-عند اكتمال عملية القياس، يتوقف رمز القلب عن الوميض، وتظهر على شاشة العرض قراءة ضغط الدم والنبض.

2.استخدام جهاز قياس ضغط الدم اليدوي
يعتمد قياس ضغط الدم باستخدام الجهاز اليدوي على خبرة التعامل مع سماعة الطبيب؛ حيث إنّ دقة تسجيل قراءات ضغط الدم تعتمد على وضع السماعة في المكان المناسب، وبهدف إتمام إجراء قياس ضغط الدم بالجهاز اليدوي بصورةٍ صحيحةٍ يجب اتباع الخطوات الآتية:
-الجلوس بشكلٍ مريحٍ، وثني الذراع قليلًا مع إسنادها على الطاولة بحيث يكون الجزء العلوي منها موازيًا للقلب.
-نزع الملابس أو رفعها عن مكان القياس، ومن ثمّ لف الكفة حول الذراع على أن تكون حافتها السفليّة تبعد بمقدار 2.5 سنتيمتر فوق انحناء الكوع.
-إغلاق الصمام الموجود على مضخة النفخ.
-الضغط بسرعةٍ على المضخة لنفخ الكفة، والاستمرار في ذلك حتى يصل عمود الزئبق إلى أكثر من الضغط الانقباضي المعتاد بثلاثين ملليمتر زئبقي تقريبًا، وفي حال عدم معرفة الضغط الانقباضي المعتاد يتمّ الاستمرار بالنفخ حتى تصل قراءة عمود الزئبق إلى 210 ملليمتر زئبقي، مع ضرورة الانتباه إلى أنّ الضغط الذي تمارسه الكفة على الذراع كفيلٌ بإيقاف تدفق الدم في الذراع بشكلٍ كاملٍ وبصورةٍ مؤقتةٍ.
-وضع سماعة الطبيب على موضع الشريان الكبير الواقع فوق الكوع من الداخل، ويمكن إيجاد هذا الشريان من خلال تحسس نبضه بأصابع اليد الأخرى.
-في حال استخدام جهاز الضغط اليدوي المدعّم بسماعة؛ يجب التأكد من وجود الجزء الذي يشمل السماعة على موضع الشريان.
-الحرص على عدم ملامسة السماعة الطبية للكفة أو الملابس، لما قد ينتج عنه من ضوضاء تعرقل سماع صوت النبض بوضوحٍ.
-فتح صمام المضخة قليلًا ومراقبة انخفاض عمود الزئبق بشكلٍ تدريجي، وذلك بمعدل 2-3 ملليمتر زئبقي في الثانية، ومن الجدير ذكرهُ أنّ بعض الأجهزة مضبوطةٌ بشكلٍ تلقائي لينخفض فيها عمود الزئبق بهذا المعدل.
-الاستماع من خلال السماعة بشكلٍ جيدٍ، ورصد الرقم الذي يشير إليه عمود الزئبق عند سماع أول صوتٍ لنبض القلب، حيث يُمثل هذا الصوت بداية تحرّك الدم عبر الشريان المغلق، ويمثل الرقم قيمة ضغط الدم الانقباضي.
-الاستمرار بالسماح للهواء بالخروج بشكلٍ تدريجي، ورصد تلاشي الأصوات عبر السماعة؛ حيث يمثّل الرقم الذي يشير إليه عمود الزئبق عند اختفاء الأصوات تمامًا إلى ضغط الدم الانبساطي؛ أي هي القيمة التي يبدأ عندها عدم سماع أصوات نبضات القلب.
-السماح للهواء المتبقي بالخروج من الكفة.
-فكّ الكفة عن الذراع.

عيوب قياس ضغط الدم من اليد اليسرى
تُعتبر الذراع اليُمنى أكثر دقّةً لقياس ضغط الدم مقارنةً بالذراع اليُسرى، ويُعزى السبب في ذلك لاحتمالية حدوث خللٍ في القياس ناتج عن متلازمة الضلع الرقبية (بالإنجليزية: Cervical rib syndrome) التي قد يعاني منها البعض، إذ تؤثر في قراءات الضغط في الذراع اليُسرى، ويمكن تعريفها على أنّها حالةٌ يكون فيها الشريان المغذي للذراع الأيسر مضغوطًا بين الضلع الأول وإحدى عضلات رباط الرقبة، وفي هذه الحالة قد يمارس الضلع العنقي ضغطًا على الشريان الأيسر؛ مما قد يتسبب بانخفاض قراءة ضغط الدم.

والعيب الثاني هو أنّ اعتماد ذراعٍ واحدةٍ لقياس ضغط الدم قد يؤدي لانخفاض تقدير نسب مرض ارتفاع ضغط الدم، ولكن في حال عدم القدرة على قياس الضغط من كلتا الذراعين؛ يُفضّل اعتماد قراءات الذراع اليمنى لضغط الدم وخاصّةً لدى النساء، ويعتبر القياس الدقيق لضغط الدم أمرًا ضروريًا؛ فوفقًا لجمعية القلب الأمريكية (بالإنجليزية: American heart association)، اختصارًا AHA، فإنه يساهم في تصنيف الأفراد للتحقق من المخاطر المرتبطة بضغط الدم، إضافةً إلى أهميته في اتخاذ القرارات التشخيصية والعلاجية الصحيحة.

اقرأ المزيد عن:

• أسباب وعوامل خطر انخفاض الضغط بعد الأكل
• مسببات الضغط على الأسنان
• طرق التخفيف من الضغط النفسي
• أطعمة تناسب مرضى الضغط المرتفع
• طريقة طبخ المندي بطنجرة الضغط
• كم من الوقت يحتاج اللحم في قدر الضغط
• أعراض انخفاض الضغط في الحمل ومسبباته