صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة- فقر الدم الخبيث هو نوع من أنواع فقر الدم الذي يحدث نتيجة عدم قدرة الجسم على امتصاص فيتامين ب12 بشكل كافٍ، وهو فيتامين ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء الصحية. ينتج هذا الاضطراب عادةً عن نقص في مادة تدعى العامل الداخلي، وهو بروتين يُفرز من خلايا المعدة ويساعد على امتصاص فيتامين ب12 من الأمعاء. يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى اضطرابات في الجهاز العصبي والمناعي، وقد يتسبب في أعراض تشمل التعب، والضعف، وفقدان الشهية، وشحوب البشرة، وإذا لم يُعالج، قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.

أعراض الإصابة بفقر الدم الخبيث
في الحقيقة، من الممكن أن تتفاوت أعراض الإصابة بفقر الدم الخبيث من مصاب إلى آخر، ولكن يمكن إجمال أهمّ الأعراض والعلامات التي تظهر على المصابين بهذا النوع من فقر الدم فيما يأتي: 

- الشعور بالإرهاق العام؛ فقد تبيّن أنّ المصابين يشعرون بالتعب الشديد على الرغم من نومهم لساعات كافية.
- مواجهة صعوبة في التركيز.
- الشعور بالكآبة.
- الشعور بألم في الصدر.
- شحوب لون الجلد أو تغير لونه إلى الأصفر.
- برودة الأطراف، أي اليدين والقدمين.
- الشعور بالدوخة.
- الشعور بحرقة في الساقين أو القدمين، وعادة ما تزداد هذه المشكلة سوءاً أثناء الليل.
- مواجهة مشاكل على مستوى التوازن.

أسباب الإصابة بفقر الدم الخبيث
يمكن أن يُعاني الشخص من فقر الدم الخبيث نتيجة لعدة أسباب، يمكن إجمال أهمّها فيما يأتي:

1.غياب العامل الداخليّ: (بالإنجليزية: Intrinsic factor) يُعرّف العامل الداخلي على أنّه البروتين الذي تقوم المعدة في جسم الإنسان بتصنيعه بهدف المساعدة على امتصاص فيتامين ب12. وبدقة أكثر، هناك مجموعة من الخلايا التي تُبطّن المعدة وتُعدّ مسؤولة عن إنتاج العامل الداخلي، وتُعرف بالخلايا الجدارية (بالإنجليزية: Parietal cells). إنّ غياب العامل الداخليّ يؤدي إلى معاناة المصاب من فقر الدم الخبيث.

وقد فسر العديد من الباحثين والمختصين غياب العامل الداخليّ بحدوث مشكلة صحية مناعية ذاتية؛ إذ يقوم الجهاز المناعيّ فيها عن طريق الخطأ بإنتاج أجسام مضادة تُهاجم الخلايا الجدارية المسؤولة عن تصنيع هذا العامل، وبالتالي لا يعود باستطاعة الجسم القدرة على امتصاص فيتامين ب12 عن طريق الأمعاء الدقيقة، فيحدث نقص في مستوياته في الجسم. وتجدر الإشارة إلى أنّه لا يوجد سبب معروف لحقيقة هذا الاضطراب المناعيّ الذاتي، ومن الجدير بالذكر أيضاً أنّ العامل الداخليّ قد يغيب نتيجة خضوع المصاب لجراحة استئصال جزء من المعدة، إذ يقل في هذه العمليات عدد الخلايا الجدارية. وأخيراً، يمكن أن يغيب العامل الداخلي أيضاً لدى الأطفال نتيجة وراثتهم لمشكلة صحية تتسبب بغيابه، وتُعرف هذه الحالة بفقر الدم الخبيث الخلقيّ (بالإنجليزية: Congenital pernicious anemia).

2.ضعف امتصاص الأمعاء الدقيقة لفيتامين ب12: هناك العديد من العوامل التي تتسبب بذلك، منها:
- وجود نسبة عالية من البكتيريا غير النافعة في الأمعاء الدقيقة، مما يُسفر عن استهلاك هذه البكتيريا لفيتامين ب12 قبل أن تقوم الأمعاء الدقيقة بامتصاصه.
- خضوع المصاب لجراحة استئصال كاملة أو لجزء من الأمعاء الدقيقة.
- تناول بعض أنواع الأدوية التي تتسبب بإحداث تغييرات في توازن البكتيريا الموجودة في الأمعاء أو تؤدي إلى منع الأمعاء الدقيقة من امتصاص فيتامين ب12، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: بعض المضادات الحيوية وبعض الأدوية المستخدمة في علاج السكري والصرع.
- الإصابة بعدوى الديدان الشريطية، إذ تتغذى هذه الديدان على فيتامين ب12.
- المعاناة من مشاكل صحية تؤثر في قدرة الأمعاء الدقيقة على امتصاص فيتامين ب12، مثل داء كرون (بالإنجليزية: Crohn's Disease) الذي يُعدّ أحد أمراض الأمعاء الالتهابية، وداء حساسية القمح الذي يُعتبر مرضاً مناعياً يتمثل بعدم قدرة الجسم على امتصاص البروتين المعروف بالجلوتين، وفيروس العوز المناعي البشريّ (بالإنجليزية: Human Immunodeficiency Virus).

3.افتقار الطعام لفيتامين ب12: يُعتبر افتقار الطعام لفيتامين ب12 من الأسباب النادرة المؤدية إلى معاناة المصاب من فقر الدم الخبيث، ومن الأمثلة على الحالات التي يُعاني فيها المصاب من هذه المشكلة:
- حالات الأشخاص النباتيين بشكل مُقيّد للغاية، إذ إنّ عدم حصولهم على أية أطعمة من مصادر حيوانية وكذلك اللبن ومشتقاته يزيد فرصة تعرّضهم لفقر الدم الخبيث.
- يجدر بيان أنّ الأجنة التي تولد لنساء نباتيات بشكل محدد للغاية وتعتمد على الرضاعة الطبيعية قد تُعاني من فقر الدم الخبيث، وفي مثل هذه الحالات يقوم الطبيب المختص بإعإعطاء الرضيع جرعات من فيتامين ب12 بحسب ما يراه مناسباً.


اقرأ المزيد عن :

• أطعمة تحارب فقر الدم
• فقر الدم المنجلي
• تحليل فقر الدم
• مؤشرات فقر الدم
• ما هو فقر الدم المنجلي
• وصفات لعلاج فقر الدم